意外险理赔难如何说理

一、意外险理赔难如何说理

问保险公司理赔所需一切手续,手续齐全保险公司会给算个理赔数,如不理想,找个懂行者与保险公司交涉。

二、意外身故时怎样才能有效理赔

如果投保了意外险的话，意外身故是可以申请保险公司理赔的。但是投保人身故之后一定要及时报险，时间拖得越久越无法证明投保人死于意外事故，保险公司就会拒赔。

保险事故发生后，除向公安交警部门报案外，还应按规定在48小时内拨打保险公司电话向保险公司报案。需要注意的是：被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起，3个月内不向保险公司提出索赔申请，或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起1年内不领取应得的赔款，即视为自动放弃权益。

三、如果投保人意外死怎么赔

按照意外死亡赔付,一般交通意外死亡是按照死亡保额的两倍赔付,如果是一般意外死亡按死亡保额赔付

四、人意外死亡，保险怎么理赔

首先得有意外死亡的证明，医院出具的或者是公安部门出具的死亡证明，买有意外险的话就可以由受益人去保险公司申请理赔金

五、意外险理赔都需要注意哪些

“假如一个人同时在3家保险公司买了意外险，出事了可以获得3份赔偿吗？”梧桐君在某个问答平台看到了这个问题，下面留言咨询的人也有很多，今天就和大家来聊一聊购买多份意外险能否全部理赔的问题。

首先，我们需要清除意外险的保障责任，一般分为三大类：意外身故或全残、意外伤残、意外医疗，有的意外保险也会附加意外住院津贴。

意外身故或全残，获得意外险全额理赔的情况一般来说只有两种——身故或者全残。生命无价，意外全残或身故可以重复理赔，即购买多少理赔多少！

意外伤残，按照残疾的等级不同，理赔金额也不同！以当时的情况进行鉴定，鉴定标准为《人身保险伤残评定标准》，然后按照伤残等级赔付保险金，赔付比例如下图：

可以重复理赔，即购买多少理赔多少！

意外医疗，扣除免赔金额和自费药费用。其是补偿型保险，理赔金额不得超过购买的额度，不可以重复理赔！并不是买多少赔多少，而是依最终的花销金额和理赔份数为依据！

意外津贴保险，

保险责任指因意外而住院，在住院期间的补贴。依购买的份数为标准，多家保险公司购买，可以叠加理赔！

然后，我们以一个实际例子来理解一下，假如李先生购买了表中的前三款意外险，购买的保障如下：

阳光个人综合意外险 意外身故/残疾保险金 10万 意外医疗保险金1万（免赔额外社保范围内100%赔付或总医疗费用减去已报销费用赔付，两者取数额少的） 意外住院津贴50元/天（3天免赔）

泰康e顺综合意外险 意外身故保险金40万 意外伤残保险金20万 意外医疗保险金3万（免赔额外社保范围内100%赔付） 意外住院津贴50元/天

复兴保德信星宁意外伤害保险 意外身故保险金50万 意外伤残保险金5万 猝死保险金10万

那么李先生如果不幸因意外伤害身故，则可以获得10+40+50=100万身故保险金；

如果李先生不幸发生了意外，但万幸没有生命危险，但造成6级伤残，住院23天，花费3万元，其中社保报销8000元，剩余部分自理。费用自理的部分包括1万2千社保范围内的，还有1万元自费项目。

则李先生可以获得意外伤残赔付金额为：（10+20+5）*50%=17.5万

李先生可获得阳光个人综合意外险和泰康e顺综合意外险的意外住院津贴为：（23天-3天）*50元/天+23天*50元/天=2150元

最后我们来看，李先生可以获得的意外医疗保险是多少：

如果李先生先去找阳光个人综合意外险理赔，则可以获得的是1万元-100免赔额=9900元意外医疗保险金；剩余的有2千元的社保范围内的费用，找泰康e顺综合意外险报销，可获得2000-100=1900元意外医疗保险金，共计11800元，相当于减去了两次免赔额。

如果李先生先找泰康e顺综合意外险报销，可获得1.2万-100免赔额=11900元意外医疗保险金。

可以看出，理赔顺序不同，获得的结果也不同，但总额不会超过购买额度和实际花销。梧桐君建议购买了多份意外险的朋友在报销意外医疗保险金的时候，可以选择额度高、赔付比例高，免赔额低的进行报销。

相信看过上面的例子，大家对于购买多份意外险如何理赔有了一定的理解，不过梧桐君还是要提醒大家，在购买多份意外险的时候需要注意以下两点：

个人买高保额意外险需要审核

如果个人购买过高保额的意外险产品，保险公司可能会对其进行审核。不同公司的标准不一样，有的公司保额达到300万元就会审核。一家合资寿险公司规定，北京、上海、广州、深圳等地消费者投保，如果寿险、意外险合计保额超过100万元的要填写高保额问卷，保险公司会对投保人的家庭信息，如资产情况等方面进行调查。

保险条款对于积累风险保额的限制

另一点就是买保险时，要看清公司的条款，比如有些保险如果问“您是否已有或者正在申请我公司或其他公司的保险”，“您在各家公司的累积风险保额”等问询条款，如果投保时的累积风险保额超限，可能理赔时会有一些纠纷，需要在投保时了解清楚。

写在最后

六、社会保险意外身故如何赔偿

首先，疾病引起的医疗费用属于社保的报销范畴，但并不是所有的医疗费用，对于自费药、进口药社保是不报销的，需要我们自费。而意外引起的医疗费用除工伤以外均不属于社保报销范围；站在社保的角度来看，因自己不小心导致的摔伤、烫伤等应由本人自理，而因他人责任导致的意外比如交通事故、医疗事故、被歹徒袭击等应该由责任方来承担相关的医疗费用，可以通过双方协商或法律途径解决，因此不属于社保赔付范围。

其次，无论意外身故还是疾病身故，社保都是没有身故赔偿的。社保只能对疾病所产生的医疗费用在社保规定的报销范围内按一定比例给予报销。一个人如果因突发性疾病或严重意外事故直接导致身故，其间并没有发生医疗费用，是得不到社保补偿的。 如果是未退休就已经身故的，社保并没有相应的赔偿。只是原来所缴保费，个人账户部分可以全部返还。身故前的医疗费用可以按规定报销。

有赔偿的是商业保险中的寿险等产品。